Overlast en klachten
Leg meerdere overlastincidenten feitelijk en chronologisch vast, inclusief acties en bewijsstukken.
Dit formulier is een hulpmiddel voor overzicht en vastlegging. Controleer altijd de route van verhuurder, beheerder, organisatie of bevoegde instantie.
28 · Formulieren en documenten
Lokaal concept · niet ingediend
Melder en locatie
Naam melder
Niet ingevuld
Melder en locatie
E-mailadres
Niet ingevuld
Melder en locatie
Straat en huisnummer
Niet ingevuld
Melder en locatie
Postcode
Niet ingevuld
Melder en locatie
Plaats
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Datum
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Begintijd
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Eindtijd
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Type overlast
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Feitelijke omschrijving
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Locatie
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Getuigen
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Politie, handhaving of verhuurder benaderd
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Referentienummer
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Gevolgen
Niet ingevuld
Incidenten
Incident 1 - Gewenste oplossing
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
E-mailadres voor contact over dit formulier
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
Telefoonnummer voor contact over dit formulier
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
Aanvullende opmerkingen
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
Ondertekening melder
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
Datum ondertekening
Niet ingevuld
Controle en ondertekening
Ik verklaar dat de informatie naar beste weten juist en volledig is ingevuld.
Niet ingevuld
Dit formulier ondersteunt het vastleggen van informatie en afspraken. Controleer altijd de voorwaarden van de huurovereenkomst, verhuurder en toepasselijke regelgeving. 28 geeft met dit formulier geen juridisch advies.
